生死歌诀 一

杜光庭 · 唐 · 词 · 其他

切脉定知生死路,但向止濇中取。

看取濇脉喻止代,此是死期之大槩。

濇脉喻外有形证,未可断他殂大命。

若无形证与代同,尺部见之皆死定。

欲知死期何以取?古贤推定五般土。

阳土须知不过阴,阴土遇阳当细数。

四季中央戊己同,万物凭土以为主。

孤阳寡阴即不中,譬取鳏夫及寡妇。

假如申年肾代止,十投一岁分明主。

尺部失主鬼称尊,其人子年夏季死。

鬼贼脉在一年内,此事人间尽称会。

春得肺脉死庚辛,愚者反嫌药不对。

叔和謌诀精微,但何其中寻取义。

尺部伏似树无根,阴毒伤寒合其类。

回阳着文后仍看,切骨若无堪下泪。

若人六脉动摇摇,又怕其中无胃气。

屋漏雀啄恶见脾,余部见之皆不畏。

死期常例有多门,弹石解索须细论。

此候不逾于一季,姻亲泣送葬孤坟。

鰕游若也及鱼翔,一气之期即不长。

十五日中寻鬼贼,水一火二木三量。

金四土五数已实,各随部位好参详。

每季土王十八日,此法古今永无失。

黄帝一法四分三,一法亦云三十日。

随分远近各不同,藏在玉函夸秘密。

唯有伤寒最无定,汗吐下后脉须静。

忽然相反即难医,外边有怕乖形证。

脉息至少冷虚惫,至多热壅水为怪。

补虚泻实更仍前,见此分明还可骇。

上医四事尽须谙,脉病证治要相参。

有一乖违难措手,此即难医大不堪。

更有久病及暴病,大都要知消详惯。

久病脉变即不中,死候当须宜早辨。

暴病脉变亦多端,或善或恶依法看。

脉病相违即不效,要知大命必须𢬵。

关前为阳关后阴,妇人反此是冠簪。

乘凌覆溢相侵夺,荣卫调和理更深。

欲识童男与童女,诀在寸关幷尺裏。

自然紧数甚分明,都缘未散精华气。

小儿脉气似大人,老少相违即不起。

本经自病最难医,纵疗何年有瘥时。

间藏七传无外证,强将元散与扶持。

伤寒中风自难看,指下逢之脉缭乱。

合吐即泻即非良,汗脉见时须发汗。

虽然得汗状如珠,密密铺排在病躯。

此候不堪休胗脉,其人朝夕命疕殂。

但于弦鈎毛石中,此状见之当病剧。

徒夸五色大还丹,若愿痊除空费力。

更有死脉多般样,难经细说那志向,从上损下死即迟,死脉多从下损上。

连传五臟死疾时,一朝炁少志调养。

再损之时促命期,如逢真箇堪惆怅。

病候脉状多中取,要知大抵开门户。

有一乖违即不中,但看强者推为主。

復有久病更难看,或与健人脉一般。

忽然加至脉飜双,结托寻衣好买棺。

若遇风疾及劳疾,妙法看时如抵圣。

风疾脾缓空费力,劳极心数命难存。

风疾无令脉至迟,劳疾至多药无应。

伤寒中风得死脉,但将真药与瓷闘。

药灵病退脉须和,脉若准前命难救。

如此定知生死期,可作医家箕本柄。

若能指下悟元机,便是灵台挂明镜。

注释

  • 「切脉」:按脉
  • 「止濇」:脉止而涩
  • 「喻止代」:比喻止脉和代脉
  • 「大槩」:大概
  • 「阳土」:指戊日

赏析

《生死歌诀 一》围绕脉象判断生死展开

详细阐述切脉定生死的方法,如从涩脉等判断死期,以及不同脉象与病症、生死的关联

艺术上,条理清晰地罗列脉象特征及对应的情况,如‘切脉定知生死路,但向止濇中取’等,以较为直白的语言讲述复杂的医学判断逻辑,虽专业性强,但逻辑连贯,对研究古代医学脉象判断有重要价值

精选评论

  • 「岐黄客杜光庭此篇《生死歌诀 一》,以脉论生死,见解独到。其详析切脉之法,于止濇中探寻生死玄机,如层层剥茧,剖析入微。所论阳土阴土之理,类比精妙,为中医脉学研究提供珍贵参考。」
  • 「杏林隐者歌诀对脉象与生死的关联阐述细致,从濇脉喻止代,到尺部见脉定死期,皆有明确论断。古贤推定五般土之说,更添神秘色彩,虽为医理,却似蕴含天地至理。」
  • 「脉道知音杜光庭以其深厚学识,将生死与脉象紧密相连。如申年肾代止等论述,丝丝入扣,为后世研究脉学提供了丰富的素材和思路,实乃脉学经典之笔。」
  • 「医林逸客此歌诀对脉学之钻研颇深,从切脉定生死路,到死期之推定,无不严谨。其对各种脉象之阐释,有助于医者准确判断病情,把握生死之机。」
  • 「玄医行者杜光庭之《生死歌诀 一》,以脉探生死,尽显中医之精妙。其对脉象与病症的对应分析,条理清晰,为中医临床实践提供了重要的理论依据。」

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