生死歌诀 一
切脉定知生死路,但向止濇中取。
看取濇脉喻止代,此是死期之大槩。
濇脉喻外有形证,未可断他殂大命。
若无形证与代同,尺部见之皆死定。
欲知死期何以取?古贤推定五般土。
阳土须知不过阴,阴土遇阳当细数。
四季中央戊己同,万物凭土以为主。
孤阳寡阴即不中,譬取鳏夫及寡妇。
假如申年肾代止,十投一岁分明主。
尺部失主鬼称尊,其人子年夏季死。
鬼贼脉在一年内,此事人间尽称会。
春得肺脉死庚辛,愚者反嫌药不对。
叔和謌诀精微,但何其中寻取义。
尺部伏似树无根,阴毒伤寒合其类。
回阳着文后仍看,切骨若无堪下泪。
若人六脉动摇摇,又怕其中无胃气。
屋漏雀啄恶见脾,余部见之皆不畏。
死期常例有多门,弹石解索须细论。
此候不逾于一季,姻亲泣送葬孤坟。
鰕游若也及鱼翔,一气之期即不长。
十五日中寻鬼贼,水一火二木三量。
金四土五数已实,各随部位好参详。
每季土王十八日,此法古今永无失。
黄帝一法四分三,一法亦云三十日。
随分远近各不同,藏在玉函夸秘密。
唯有伤寒最无定,汗吐下后脉须静。
忽然相反即难医,外边有怕乖形证。
脉息至少冷虚惫,至多热壅水为怪。
补虚泻实更仍前,见此分明还可骇。
上医四事尽须谙,脉病证治要相参。
有一乖违难措手,此即难医大不堪。
更有久病及暴病,大都要知消详惯。
久病脉变即不中,死候当须宜早辨。
暴病脉变亦多端,或善或恶依法看。
脉病相违即不效,要知大命必须𢬵。
关前为阳关后阴,妇人反此是冠簪。
乘凌覆溢相侵夺,荣卫调和理更深。
欲识童男与童女,诀在寸关幷尺裏。
自然紧数甚分明,都缘未散精华气。
小儿脉气似大人,老少相违即不起。
本经自病最难医,纵疗何年有瘥时。
间藏七传无外证,强将元散与扶持。
伤寒中风自难看,指下逢之脉缭乱。
合吐即泻即非良,汗脉见时须发汗。
虽然得汗状如珠,密密铺排在病躯。
此候不堪休胗脉,其人朝夕命疕殂。
但于弦鈎毛石中,此状见之当病剧。
徒夸五色大还丹,若愿痊除空费力。
更有死脉多般样,难经细说那志向,从上损下死即迟,死脉多从下损上。
连传五臟死疾时,一朝炁少志调养。
再损之时促命期,如逢真箇堪惆怅。
病候脉状多中取,要知大抵开门户。
有一乖违即不中,但看强者推为主。
復有久病更难看,或与健人脉一般。
忽然加至脉飜双,结托寻衣好买棺。
若遇风疾及劳疾,妙法看时如抵圣。
风疾脾缓空费力,劳极心数命难存。
风疾无令脉至迟,劳疾至多药无应。
伤寒中风得死脉,但将真药与瓷闘。
药灵病退脉须和,脉若准前命难救。
如此定知生死期,可作医家箕本柄。
若能指下悟元机,便是灵台挂明镜。
注释
- 「切脉」:按脉
- 「止濇」:脉止而涩
- 「喻止代」:比喻止脉和代脉
- 「大槩」:大概
- 「阳土」:指戊日
赏析
《生死歌诀 一》围绕脉象判断生死展开
详细阐述切脉定生死的方法,如从涩脉等判断死期,以及不同脉象与病症、生死的关联
艺术上,条理清晰地罗列脉象特征及对应的情况,如‘切脉定知生死路,但向止濇中取’等,以较为直白的语言讲述复杂的医学判断逻辑,虽专业性强,但逻辑连贯,对研究古代医学脉象判断有重要价值
精选评论
- 「岐黄客杜光庭此篇《生死歌诀 一》,以脉论生死,见解独到。其详析切脉之法,于止濇中探寻生死玄机,如层层剥茧,剖析入微。所论阳土阴土之理,类比精妙,为中医脉学研究提供珍贵参考。」
- 「杏林隐者歌诀对脉象与生死的关联阐述细致,从濇脉喻止代,到尺部见脉定死期,皆有明确论断。古贤推定五般土之说,更添神秘色彩,虽为医理,却似蕴含天地至理。」
- 「脉道知音杜光庭以其深厚学识,将生死与脉象紧密相连。如申年肾代止等论述,丝丝入扣,为后世研究脉学提供了丰富的素材和思路,实乃脉学经典之笔。」
- 「医林逸客此歌诀对脉学之钻研颇深,从切脉定生死路,到死期之推定,无不严谨。其对各种脉象之阐释,有助于医者准确判断病情,把握生死之机。」
- 「玄医行者杜光庭之《生死歌诀 一》,以脉探生死,尽显中医之精妙。其对脉象与病症的对应分析,条理清晰,为中医临床实践提供了重要的理论依据。」